نافسيلين

نافسيلين
الاسم النظامي
الاسم النظامي (2S,5R,6R)-6-[(2-ethoxy-1-naphthoyl)amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
يعالج	القائمة ... عدوى الجهاز التنفسي العلوي مضاعفات بعد العمليات ‏ التهاب العظم والنقي إنتان التهاب النسيج الخلوي عدوى الجهاز البولي التهاب السحايا البكتيري التهاب الشغاف العدوائي
اعتبارات علاجية
ASHP Drugs.com	أفرودة
مدلاين بلس	a685019
فئة السلامة أثناء الحمل	B (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء	حقن عضلي, علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
ربط بروتيني	90%
استقلاب (أيض) الدواء	<30% كبد
عمر النصف الحيوي	0.5 hours
الإخراج	Biliary and Renal
معرّفات
CAS	985-16-0 Y
ك ع ت	J01CF06
تصنيف منظمة الصحة العالمية	الوصول ‏[1]
بوب كيم	CID 8982
ECHA InfoCard ID	100.005.174
درغ بنك	DB00607
كيم سبايدر	8634  Y
المكون الفريد	SY07234TTS  Y
كيوتو	C07250[2]، وD08242[2]
ChEBI	CHEBI:7447
ChEMBL	CHEMBL1443
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C21H22N2O5S
الكتلة الجزيئية	414.476 g/mol
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط O=C(O)[C@@H]3N4C(=O)[C@@H](NC(=O)c2c1ccccc1ccc2OCC)[C@H]4SC3(C)C
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C21H22N2O5S/c1-4-28-13-10-9-11-7-5-6-8-12(11)14(13)17(24)22-15-18(25)23-16(20(26)27)21(2,3)29-19(15)23/h5-10,15-16,19H,4H2,1-3H3,(H,22,24)(H,26,27)/t15-,16+,19-/m1/s1  Y Key:GPXLMGHLHQJAGZ-JTDSTZFVSA-N  Y

نافسيللين Nafcillin ، وتركيبه الكيمائي هو إيثوكسي نافثاميدو بنسلين الصوديوم (صوديوم نافسيللين).^[3] الزمرة الدوائية عبارة عن مضاد حيوي من البيتا لاكتام ^[4] زمرة البنسلينات.

علاج ذات العظم والنقي وتجرثم الدم والتهاب الشغاف وإنتانات الجملة العصبية المركزية الناجمة عن المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز.^[5]

يتدخل في عملية تركيب الجدار الخلوي الجرثومي خلال مرحلة التكاثر الفعال، الأمر الذي يؤدي لتخرب هذا الجدار وبالتالي موت الجرثوم.

• الامتصاص: إن امتصاصه سيء وعشوائي يلي تناوله عبر الفم.
• التوزع: يعبر المشيمة.
• الارتباط البروتيني:90%.
• العمر النصفي:

1. <3أسابيع: 2.2-5.5 ساعة.
2. 4-9 أسابيع: 1.2-2.3 ساعة.
3. الأطفال حتى 14سنة: 0.75-1.9ساعة.
4. البالغين الأصحاء: 0.5-1.5ساعة.
5. البالغ المصاب بداء كلوي بمراحله الأخيرة: 1.2ساعة.

• يصل تركيزه المصلي لذروته خلال ساعتين من تناوله فموياً وخلال 0.5-1 ساعة من حقنه عضلياً.
• الإطراح: يخضع لعود الدوران المعوي الكبدي، يطرح بشكل رئيسي مع الصفراء، ويطرح 10-30% منه مع البول غير متبدل.
• الحمل: ينتمي لأدوية المجموعة B

• فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته أو لأحد الصادات التي تنتمي لزمرة البنسلينات.

قد تحدث كما هو الحال مع جميع البنسلينات، خطيرة مهددة للحياة أمراض الحساسية .

وتشمل أخف الآثار الجانبية:

• نقص بوتاسيوم الدم^[6]

- تحدث بنسبة تقل عن 1%:

• عصبية مركزية: حمى، ألم.
• جلدية: طفح.
• هضمية: غثيان، إسهال.
• دموية: قلة عدلات.
• موضعية: التهاب الوريد الخثري:
• كلوية: التهاب كلية خلالي حاد.
• متنوعة: ارتكاسات فرط الحساسية.^[7]

• الأطفال (حقن عضلي أو وريدي):

1. الالتهابات الخفيفة إلى المتوسطة الشدة: 50-100 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4دفعات.
2. الالتهابات الشديدة: 100-200 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4-6دفعات.
3. الجرعة القصوى: 12غ/يوم.

• البالغين:

1. حقن عضلي: 500ملغ كل 4-6 ساعات.
2. حقن وريدي: 500-2000 ملغ كل 4-6ساعات.

• لا حاجة لتعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية وهو لا يطرح بالديلزة الدموية أو البريتوانية ولذلك لا حاجة لإعطاء جرعة داعمة منه بعدها.

1. قد تنقص شدة تأثيره عند إشراكه مع مستحضر كلورامفينيكول أو مع مانعات الحمل الفموية.
2. قد يرتفع تركيزه المصلي عند إشراكه مع بروبنسيد.
3. تزداد شدة تأير الهيبارين والمميعات الفموية عند إشراك أحدهما معه.^[8]

يسبب استخدامه إيجابية اختبار كومبس المباشر.

• يجب تجنب تسربه خارج الوعائي وإذا حدث ذلك تستخدم الكمادات الباردة للتدبير.
• كل 1غ منه يحوي 2.9مك من الصوديوم.

• كبسول: 250ملغ.
• بودرة معدة للحقن: 500ملغ، 1غ، 2غ، 4غ، 10غ.
• محلول معد للحقن: 250ملغ/5مل (100مل).
• أقراص: 500ملغ.

1. يحفظ محلوله الفموي في لبراد بعد تحضيره، ويجب التخلص منه بعد مرور 7أيام على حله وتحضيره.
2. يبقى محلوله المحضر للحن الخلالي ثابت لمدة 3أيام بدرجة حرارة الغرفة ولمدة 7أيام عند حفظه في البراد ولمدة 12أسبوع عند حفظه في المجمد.
3. يبقى محلوله المعد للإعطاء الوريدي الممدد بديكستروز5% أو سالين الفيزيولوجي ثابت لمدة 24ساعة بدرجة حرارة الغرفة ولمدة 96ساعات عند حفظه في المبرد.